logo

Αρχική / Δημοσιεύσεις / Βήματα για την αλλαγή φύλου

Βήματα για την αλλαγή φύλου

Βήματα για την αλλαγή φύλου

Έχουμε διαπιστώσει ότι υπάρχει αρκετή σύγχυση, σχετικά με τη διαδικασία και τα βήματα που χρειάζονται για τον επαναπροσδιορισμό φύλου. Για το λόγο αυτό θα θέλαμε να σας παραθέσουμε μερικές γενικές οδηγίες, βασιζόμενοι στα πρότυπα του παγκόσμιου οργανισμού υγείας των διεμφυλικών W.P.A.T.H, προσαρμοσμένα στην ελληνική νομοθεσία και κοινωνία. Οι οδηγίες αυτές έχουν σκοπό να προστατέψουν τα άτομα που ενδιαφέρονται για αλλαγή φύλου ή αλλαγή των δευτερευόντων χαρακτηριστικών του φύλου, αλλά και να ενισχύσουν τη συνεργασία των ιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων, οι οποίοι μπορούν να παρέχουν μια πιο ολοκληρωμένη περίθαλψη. Παρακάτω αναλύουμε:

  • Ταξινόμηση διαταραχών του φύλου
  • Το ρόλο του ψυχιάτρου
  • Ορμονική θεραπεία
  • Χειρουργικές επεμβάσεις

Ο όρος “αλλαγή φύλου” είναι λανθασμένος και απόλυτα κακοποιητικός. Η αναφορά σε αυτή τη λανθασμένη ορολογία γίνεται εν γνώσει, για λόγους αναγνωσιμότητας της σελίδας από τις μηχανές αναζήτησης και δεν έχει καμία ιατρική, ηθική ή άλλη σημασία.

Ταξινόμηση διαταραχών του φύλου

Υπάρχουν 5 διαφορετικές ιατρικά αναγνωρισμένες διαγνώσεις αναφορικά με τη διαταραχή του φύλου, οι οποίες βοηθούν τους επαγγελματίες υγείας να προσφέρουν τις καλύτερες δυνατές υπηρεσίες στα άτομα που τις χρειάζονται. Με βάση τις διαγνώσεις αυτές κατατάσσουμε τις διαταραχές του φύλου σε:

  1. Τρανσεξουαλισμός: Το άτομο επιθυμεί να ζει και να είναι αποδεκτό ως μέλος του αντίθετου φύλου και συνήθως επιθυμεί να κάνει το σώμα του/της όσο το δυνατόν πιο σύμφωνο με το επιθυμητό φύλο, με τη βοήθεια χειρουργικής και ορμονικής θεραπείας. Η τρανσέξουαλ ταυτότητα να υπάρχει από διετίας και να είναι εμμένουσα. Η διαταραχή να μην είναι σύμπτωμα άλλης ψυχικής διαταραχής ή χρωμοσωμικής ανωμαλίας
  2. Παρενδυσία διπλού ρόλου: Το άτομο ενδύεται ρούχα του αντίθετου φύλου με σκοπό να νιώσει παροδικά ως μέλος του αντίθετου φύλου. Δεν υπάρχει σεξουαλικό κίνητρο για την παρενδυσία. Το άτομο δεν έχει την επιθυμία για μόνιμη αλλαγή προς το αντίθετο φύλο.
  3. Διαταραχή ταυτότητας φύλου της παιδικής ηλικίας: Το άτομο δείχνει επιμονή και έντονη στενοχώρια για το φύλο του ή επιμένει ότι ανήκει στο αντίθετο φύλο.
      • Για κορίτσια: Εμφανής αποστροφή στο συνηθισμένο γυναικείο ντύσιμο, επίμονη άρνηση των θηλυκών ανατομικών δομών, όπως ισχυρισμός ότι έχει ή θα αποκτήσει πέος, άρνηση να ουρήση σε καθιστή θέση, ισχυρισμός ότι δε θέλει να μεγαλώσουν οι μαστοί ή να αποκτήσει εμμηνορρυσία. Το κορίτσι πρέπει να μην έχει μπει ακόμα στην εφηβεία και η διαταραχή να υπάρχει ήδη για ένα εξάμηνο.
      • Για αγόρια: Έντονη προτίμηση σε γυναικείες δραστηριότητες, όπως παρενδυσία, αντιγραφή του γυναικείου ντυσίματος, επιθυμία να λαμβάνει μέρος στα παιχνίδια των κοριτσιών, επίμονη άρνηση των αρσενικών ανατομικών δομών, όπως ισχυρισμός πως όταν μεγαλώσει θα γίνει γυναίκα, ισχυρισμός ότι το πέος και οι όρχεις είναι αηδιαστικά ή θα εξαφανιστούν, ισχυρισμός ότι καλύτερα να μην έχει πέος ή όρχεις. Επίσης το αγόρι πρέπει να μην έχει μπει ακόμα στην εφηβεία και η διαταραχή να υφίσταται για τουλάχιστον ένα εξάμηνο.
    Le 10 pillole di potenziamento maschili più popolari e conosciute dall’uomo sono le prime 10: Viagra (citrato di sildenafil), Levitra (vardenafil HCl), Cialis (tadalafil) Questo conclude la nostra recensione della top 10 delle 10 migliori pillole di potenziamento maschile conosciute dall’uomo in farmacia-adam.com in Italia. Il Viagra mantiene la palma di miglior farmaco per la disfunzione erettile, stando ai risultati di una metanalisi appena pubblicata su European Urology da un team dell’Università di Zurigo.
  4. Άλλες διαταραχές ταυτότητας φύλου
  5. Απροσδιόριστη διαταραχή ταυτότητας φύλου: οι τελευταίες δυο διαγνώσεις χρησιμοποιούνται για άτομα με διαφυλική διαταραχή αμφιλεγόμενων γεννητικών οργάνων.

Ο ρόλος του ψυχιάτρου στην αλλαγή φύλου

Ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας είναι το άτομο κλειδί για την ομαλή διεξαγωγή όλων των επιθυμητών αλλαγών και οφείλει να έχει ειδική εκπαίδευση στη θεραπεία των διαταραχών ταυτότητας του φύλου. Πρωταρχική μέριμνα είναι να γίνει έγκυρη διάγνωση της διαταραχής ταυτότητας του φύλου καθώς και τυχόν συνοδών ψυχιατρικών καταστάσεων, οι οποίες πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Παράλληλα, ο ψυχίατρος συμβουλεύει το άτομο σχετικά με τις διαθέσιμες θεραπευτικές τεχνικές, παρέχει ψυχοθεραπεία και επιμορφώνει τα μέλη της οικογένειας, τους εργοδότες και τους θεσμούς σχετικά με τις διαταραχές ταυτότητας του φύλου.

Προκειμένου να ξεκινήσει οποιαδήποτε θεραπευτική ενέργεια με τη μορφή ορμονικής θεραπείες ή χειρουργικών επεμβάσεων, ο ψυχίατρος εκδίδει επίσημες συστατικές επιστολές προς τους αρμόδιους συναδέλφους και επιβεβαιώνει τα κριτήρια ετοιμότητας και καταλληλότητας για τις πράξεις αυτές.

Ορμονική θεραπεία

Βασικές προϋποθέσεις για την έναρξη της ορμονικής θεραπείας είναι:

  • Να είναι το άτομο άνω των 18 ετών
  • Να γνωρίζει τι προσφέρει η θεραπεία με ορμόνες καθώς και τις πιθανές επιπλοκές ή προβλήματα που μπορούν να δημιουργήσουν
  • Να υπάρχει καταγεγραμμένη διαβίωση στο άλλο φύλο για τουλάχιστον 3 μήνες ή να έχει διενεργηθεί ψυχοθεραπεία για διάστημα τουλάχιστον 3 μηνών

Παρακάτω παραθέτουμε έναν πίνακα με τις συχνότερες δράσεις της ορμονικής θεραπείας

Δράσεις και χρονοδιάγραμμα ορμονών θηλυκοποίησης
ΔράσηΠρώτο αποτέλεσμαΤελικό αποτέλεσμα
Κατανομή λίπους σώματος3-6 μήνες2-5 χρόνια
Μείωση μυϊκής μάζας3-6 μήνες1-2 χρόνια
Μείωση λιπαρότητας δέρματος3-6 μήνεςΆγνωστο
Μείωση της λίμπιντο1-3 μήνες1-2 χρόνια
Αύξηση στήθους3-6 μήνες2-3 χρόνια
Μείωση των τριχών σώματος6-12 μήνες>3 χρόνια
Μείωση φαλάκρας1-3 μήνες (σταματάει η απώλεια μαλλιών)1-2 χρόνια

 

 

Δράσεις και χρονοδιάγραμμα ορμονών αρρενοποίησης
ΔράσηΠρώτο αποτέλεσμαΤελικό αποτέλεσμα
Αύξηση λιπαρότητας δέρματος1-6 μήνες1-2 χρόνια
Τρίχες σώματος/προσώπου3-6 μήνες3-5 χρόνια
Φαλάκρα>12 μήνες (εφόσον υπάρχει το γονίδιοποικίλει
Ανακατανομή λίπους3-6 μήνες2-5 χρόνια
Αύξηση μυϊκής μάζας6-12 μήνες1-2 χρόνια
Διακοπή περιόδου2-6 μήνες
Διόγκωση κλειτορίδας3-6 μήνες1-2 χρόνια
Βάθυνση φωνής3-12 μήνες1-2 χρόνια

 

Χειρουργικές επεμβάσεις για την αλλαγή φύλου

Οι επεμβάσεις επαναπροσδιορισμού φύλου διαχωρίζονται στις σχετικά αναστρέψιμες και στις μη αναστρέψιμες. Στην πρώτη κατηγορία ανήκουν όλες οι επεμβάσεις που αφορούν τη θηλυκοποίηση ή αρρενοποίηση των δευτερευόντων χαρακτηριστικών του φύλου, όπως η αυξητική μαστών, η θηλυκοποίηση προσώπου, η λιποαναρρόφηση και λιπομεταφορά και αντίστοιχα η μαστεκτομή και αρρενοποίηση του στήθους,  Προκειμένου να διεξαχθούν οι επεμβάσεις για την αλλαγή φύλου χρειάζεται να πληρούνται κάποια κριτήρια ετοιμότητας και μια συγκατάθεση μεταξύ του ατόμου με τον χειρουργό.

Όσον αφορά τις επεμβάσεις αλλαγής φύλου, πρέπει να πληρούνται τα κριτήρια καταλληλότητας και τα κριτήρια ετοιμότητας. Τα κριτήρια καταλληλότητας είναι τα εξής:

  • ο/η ασθενής να είναι νομικά ενήλικας
  • συνήθως 12 μήνες συνεχούς ορμονοθεραπείας
  • 12 μήνες συνεχούς και επιτυχούς εμπειρίας διαβίωσης στο επιλεγμένο φύλο επί 24ώρου βάσεως
  • τακτική και υπεύθυνη συμμετοχή σε ψυχοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εμπειρίας διαβίωσης στο επιλεγμένο φύλο

Οι χειρουργικές επεμβάσεις “Άρρεν προς Θήλυ” περιλαμβάνουν ορχεκτομή, εκτομή του πέους, κοπλοπλαστική, κλειτοριδοπλαστική, χειλεοπλαστική, Οι επεμβάσεις “Θήλυ προς Άρρεν” περιλαμβάνουν την υστερεκτομή, εκτομή σαλπίγγων και ωοθηκών,  κολπεκτομή, μετοϊδοπλαστική, οσχεοπλαστική, ουρηθροπλαστική, τοποθέτηση ορχικών προθέσεων και φαλλοπλαστική.

beauty-has-no-filter-blog


Σχόλια

  1. ΟΒΑΛΕΣ Λέει: Ιούλιος 31, 2020 at 4:34 μμ

    Είμαι νευρολόγος, έχω ένα περιστατικό 17 ετών μου ζυτησαν εγκέφαλο γράφημα απορώ γιατί είναι αναγκαίο, επίσης παρα την άριστη συνεργασία με τους γονείς ο ψυχίατρος δεν έδωσε αντικαταθλιπτικα ήμουν γιατρός στο Αιγινητειο δυστυχώς δεν γίνεται σωστή εκτίμηση

  2. Βαγγέλης Λέει: Ιούνιος 16, 2020 at 1:00 πμ

    Το τηλέφωνο που γράφει είναι έγκυρο; μπορώ να σας βρω στο τηλέφωνο εσας τον ίδιο;

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Ιούνιος 16, 2020 at 11:02 πμ

      Ναι βεβαίως, μπορείτε να καλέσετε στο 2310426606 και θα κανονίσουμε μια τηλεφωνική ενημέρωση.

  3. ΝατασαΚεκ Λέει: Ιούνιος 5, 2020 at 4:37 μμ

    Ποια είναι η συνεργασία σας με τους ψυχιάτρους και ποια η συχνότητα των ψυχοθεραπευτικων συνεδρίων για τα άτομα που αναλαμβάνετε;

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Ιούνιος 16, 2020 at 11:25 πμ

      Η συχνότητα των επισκέψεων είναι στην κρίση του ψυχιάτρου και είναι τελείως εξατομικευμένη. Εμείς συνεργαζόμαστε με ψυχιάτρους που είναι εξειδικευμένοι με στη δυσφορία φύλου και συνήθως δεν απαιτούνται πολλές συνεδρίες.

  4. liesselotte Λέει: Ιούνιος 2, 2020 at 10:15 μμ

    χρειάζομαι βοηθια στο αρχικο σταδιο (μενω στην Αθηνα) , πια ειδικότητα πρεπει να αναζητήσω , ψαχνω στο διαδίκτυο για να βρω σε πιο δημοσιο νοσοκομιο μπορώ να απευθυνθώ ωστε να βρω εναν ψυχιατρο και να με βοηθιση με αυτο το θεμα . Γνωρίζω οτι θα ηταν ευκολοτερο να απευθυνθώ σε καποιων ιδιοτη αλλα δεν εχω την οικονομική δυνατότητα . Παρακαλω βοηθηστε με σε αυτο το θεμα

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Ιούνιος 16, 2020 at 11:32 πμ

      Υπάρχει ειδικό ψυχιατρικό τμήμα στο Αιγινήτειο Νοσοκομείο, καλύτερα να απευθυνθείτε εκεί.

  5. Ιάσωνας Λέει: Μάιος 31, 2020 at 9:13 μμ

    Η επέμβαση αρρενοποίησης στήθους (μαστεκτομή) θα μπορούσε να γίνει τώρα κατά τους καλοκαιρινούς μήνες; Είμαι 19 και έχω ξεκινήσει ορμονοθεραπεία 8 μήνες τώρα

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Ιούνιος 2, 2020 at 11:48 πμ

      Δεν υπάρχει αντένδειξη για το καλοκαίρι, ωστόσο θα πρέπει να απέχει κανείς από τα καλοκαιρινά μπάνια για ένα διάστημα.

  6. Είμαι εγκλωβισμένος εδώ κ 40 χρόνια σ’ ένα σώμα π δ το αισθάνομαι δικό μου Για ν μην πω καλύτερα τη λέξη Εγκλωβισμένη κ ακουστεί ίσως αστείο Από παιδάκι αισθάνομαι γυναίκα Δυστηχως έκανα την βλακεία σ μια σεξουαλική επαφή π είχα ν κολησω AIV Tωρα αισθάνομαι πιο εγκωβισμενος από ποτέ Εδώ κ ένα χρόνο κάνω αγωγή και πάνε όλα πολύ καλά Αλλά το φορτίο δεν έχει μηδενιστεί από όσο ξέρω Είμαι ακόμη νέος στη θεραπεία ελπίζω στη πορεία ν τα καταφέρω γιατί πραγματικα αισθάνομαι πολύ άσχημα Τον Ιό τον κολησα ως γυναίκα ντυμένος είναι σαν ν Μ τιμωρεί ο θεός η κάτι τέλος πάντων η ν φταίω εγώ π στο πάθος πάνω δεν πρόσεξα θα ήθελα ν Μ απαντήσετε ως ειδικός γιατί πραγματικά κάθε μέρα της ζωής μου αισθάνομαι πολύ άσχημα Σ ευχαριστώ για την απάντηση θέλω επίσης ν σας γράψω ότι είμαι ένα άτομο Μ κανονική ζωή εργασία κτλ

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Απρίλιος 20, 2020 at 2:15 μμ

      Θα χαρώ να συζητήσουμε τα θέματα σας από κοντά. Πλέον η μοντέρνα ιατρική μπορεί να βοηθήσει πολύ. Σε κάθε περίπτωση, προκειμένου να είναι εφικτές οι χειρουργικές επεμβάσεις, θα πρέπει το ιικό φορτίο να είναι μηδενικό.

  7. A ν κάποιο άτομο είναι προσθετικό Μ αγωγή θα μπορούσε ν κάνει αλλαγή φύλου από άντρας σ γυναίκα,??

  8. Ftm. Εχω ακουσει οτι υπαρχουν συγκεκριμενοι γιατροί στην αθηνα που μπορουν να επιβεβαιωσουν την κατάσταση ωστε να γινει η αλλαγη με ορμονες. Ισχυει αυτο, ή μπορώ να απευθυνθώ σε οποιονδήποτε ψυχολογο ωστε να παρω καποια βεβαιωση; Σε λιγο καιρο ενηλικιώνομαι. Θα μπορώ μέσα σε καποιους μηνες να εχω αρχισει ορμονοθεραπεια με δική μου συμβαση + ψυχολογου;
    Επισης, για να κανω αφαιρεση στηθους αρκει να εχω καποια βεβαιωση και να απευθυνθώ σε ιδιωτη πλαστικό χειρουργό; Και ειναι νομικά-τυπικα ανεξαρτητη απο την ορμονοθεραπεια;

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Απρίλιος 3, 2020 at 11:26 πμ

      Όπως πολύ σωστά αναφέρατε, χρειάζεται οπωσδήποτε πιστοποιητικό από τον αρμόδιο ψυχίατρο, τόσο για την ορμονική θεραπεία, όσο και για τη μαστεκτομή. Μπορείτε να απευθυνθείτε σε κάποιον ιδιώτη ψυχίατρο για να σας συμβουλέψει. Οι επεμβάσεις γίνονται από εμάς.

  9. Γιώργος Λέει: Μάρτιος 18, 2020 at 11:03 πμ

    Θεωρείτε καλύτερο να γίνεται η μαστεκτομη αφού εχει ξεκινήσει ορμονοθεραπεια ενα ατομο αντι για πριν; Και σε τι εξυπηρετεί αυτο αν (η δεν) ισχύει;

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Μάρτιος 26, 2020 at 6:12 μμ

      Θεωρητικά είναι προτιμότερο να γίνεται η μαστεκτομή μετά την ορμονική θεραπεία, ωστόσο από την προσωπική μου εμπειρία το στήθος επηρρεάζεται ελάχιστα από την ορμονική θεραπεία και ακόμα και αν ατροφήσει, η περίσσεια δέρματος είναι η ίδια που σημαίνει πως η τεχνική της επέμβασης είναι η ίδια.

  10. Ποσο κοστηζει συνήθως μια μαστεκτομη ?

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Ιανουάριος 27, 2020 at 8:33 πμ

      Το κόστος της μαστεκτομής ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος του στήθους και την τεχνική που κρίνεται απαραίτητη.

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *