logo

Αρχική / Δημοσιεύσεις / Βήματα για την αλλαγή φύλου

Βήματα για την αλλαγή φύλου

Βήματα για την αλλαγή φύλου

Έχουμε διαπιστώσει ότι υπάρχει αρκετή σύγχυση, σχετικά με τη διαδικασία και τα βήματα που χρειάζονται για τον επαναπροσδιορισμό φύλου. Για το λόγο αυτό θα θέλαμε να σας παραθέσουμε μερικές γενικές οδηγίες, βασιζόμενοι στα πρότυπα του παγκόσμιου οργανισμού υγείας των διεμφυλικών W.P.A.T.H, προσαρμοσμένα στην ελληνική νομοθεσία και κοινωνία. Οι οδηγίες αυτές έχουν σκοπό να προστατέψουν τα άτομα που ενδιαφέρονται για αλλαγή φύλου ή αλλαγή των δευτερευόντων χαρακτηριστικών του φύλου, αλλά και να ενισχύσουν τη συνεργασία των ιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων, οι οποίοι μπορούν να παρέχουν μια πιο ολοκληρωμένη περίθαλψη. Παρακάτω αναλύουμε:

  • Ταξινόμηση διαταραχών του φύλου
  • Το ρόλο του ψυχιάτρου
  • Ορμονική θεραπεία
  • Χειρουργικές επεμβάσεις

Ο όρος “αλλαγή φύλου” είναι λανθασμένος και απόλυτα κακοποιητικός. Η αναφορά σε αυτή τη λανθασμένη ορολογία γίνεται εν γνώσει, για λόγους αναγνωσιμότητας της σελίδας από τις μηχανές αναζήτησης και δεν έχει καμία ιατρική, ηθική ή άλλη σημασία.

Ταξινόμηση διαταραχών του φύλου

Υπάρχουν 5 διαφορετικές ιατρικά αναγνωρισμένες διαγνώσεις αναφορικά με τη διαταραχή του φύλου, οι οποίες βοηθούν τους επαγγελματίες υγείας να προσφέρουν τις καλύτερες δυνατές υπηρεσίες στα άτομα που τις χρειάζονται. Με βάση τις διαγνώσεις αυτές κατατάσσουμε τις διαταραχές του φύλου σε:

  1. Τρανσεξουαλισμός: Το άτομο επιθυμεί να ζει και να είναι αποδεκτό ως μέλος του αντίθετου φύλου και συνήθως επιθυμεί να κάνει το σώμα του/της όσο το δυνατόν πιο σύμφωνο με το επιθυμητό φύλο, με τη βοήθεια χειρουργικής και ορμονικής θεραπείας. Η τρανσέξουαλ ταυτότητα να υπάρχει από διετίας και να είναι εμμένουσα. Η διαταραχή να μην είναι σύμπτωμα άλλης ψυχικής διαταραχής ή χρωμοσωμικής ανωμαλίας
  2. Παρενδυσία διπλού ρόλου: Το άτομο ενδύεται ρούχα του αντίθετου φύλου με σκοπό να νιώσει παροδικά ως μέλος του αντίθετου φύλου. Δεν υπάρχει σεξουαλικό κίνητρο για την παρενδυσία. Το άτομο δεν έχει την επιθυμία για μόνιμη αλλαγή προς το αντίθετο φύλο.
  3. Διαταραχή ταυτότητας φύλου της παιδικής ηλικίας: Το άτομο δείχνει επιμονή και έντονη στενοχώρια για το φύλο του ή επιμένει ότι ανήκει στο αντίθετο φύλο.
      • Για κορίτσια: Εμφανής αποστροφή στο συνηθισμένο γυναικείο ντύσιμο, επίμονη άρνηση των θηλυκών ανατομικών δομών, όπως ισχυρισμός ότι έχει ή θα αποκτήσει πέος, άρνηση να ουρήση σε καθιστή θέση, ισχυρισμός ότι δε θέλει να μεγαλώσουν οι μαστοί ή να αποκτήσει εμμηνορρυσία. Το κορίτσι πρέπει να μην έχει μπει ακόμα στην εφηβεία και η διαταραχή να υπάρχει ήδη για ένα εξάμηνο.
      • Για αγόρια: Έντονη προτίμηση σε γυναικείες δραστηριότητες, όπως παρενδυσία, αντιγραφή του γυναικείου ντυσίματος, επιθυμία να λαμβάνει μέρος στα παιχνίδια των κοριτσιών, επίμονη άρνηση των αρσενικών ανατομικών δομών, όπως ισχυρισμός πως όταν μεγαλώσει θα γίνει γυναίκα, ισχυρισμός ότι το πέος και οι όρχεις είναι αηδιαστικά ή θα εξαφανιστούν, ισχυρισμός ότι καλύτερα να μην έχει πέος ή όρχεις. Επίσης το αγόρι πρέπει να μην έχει μπει ακόμα στην εφηβεία και η διαταραχή να υφίσταται για τουλάχιστον ένα εξάμηνο.
    Le 10 pillole di potenziamento maschili più popolari e conosciute dall’uomo sono le prime 10: Viagra (citrato di sildenafil), Levitra (vardenafil HCl), Cialis (tadalafil) Questo conclude la nostra recensione della top 10 delle 10 migliori pillole di potenziamento maschile conosciute dall’uomo in farmacia-adam.com in Italia. Il Viagra mantiene la palma di miglior farmaco per la disfunzione erettile, stando ai risultati di una metanalisi appena pubblicata su European Urology da un team dell’Università di Zurigo.
  4. Άλλες διαταραχές ταυτότητας φύλου
  5. Απροσδιόριστη διαταραχή ταυτότητας φύλου: οι τελευταίες δυο διαγνώσεις χρησιμοποιούνται για άτομα με διαφυλική διαταραχή αμφιλεγόμενων γεννητικών οργάνων.

Ο ρόλος του ψυχιάτρου στην αλλαγή φύλου

Ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας είναι το άτομο κλειδί για την ομαλή διεξαγωγή όλων των επιθυμητών αλλαγών και οφείλει να έχει ειδική εκπαίδευση στη θεραπεία των διαταραχών ταυτότητας του φύλου. Πρωταρχική μέριμνα είναι να γίνει έγκυρη διάγνωση της διαταραχής ταυτότητας του φύλου καθώς και τυχόν συνοδών ψυχιατρικών καταστάσεων, οι οποίες πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Παράλληλα, ο ψυχίατρος συμβουλεύει το άτομο σχετικά με τις διαθέσιμες θεραπευτικές τεχνικές, παρέχει ψυχοθεραπεία και επιμορφώνει τα μέλη της οικογένειας, τους εργοδότες και τους θεσμούς σχετικά με τις διαταραχές ταυτότητας του φύλου.

Προκειμένου να ξεκινήσει οποιαδήποτε θεραπευτική ενέργεια με τη μορφή ορμονικής θεραπείες ή χειρουργικών επεμβάσεων, ο ψυχίατρος εκδίδει επίσημες συστατικές επιστολές προς τους αρμόδιους συναδέλφους και επιβεβαιώνει τα κριτήρια ετοιμότητας και καταλληλότητας για τις πράξεις αυτές.

Ορμονική θεραπεία

Βασικές προϋποθέσεις για την έναρξη της ορμονικής θεραπείας είναι:

  • Να είναι το άτομο άνω των 18 ετών
  • Να γνωρίζει τι προσφέρει η θεραπεία με ορμόνες καθώς και τις πιθανές επιπλοκές ή προβλήματα που μπορούν να δημιουργήσουν
  • Να υπάρχει καταγεγραμμένη διαβίωση στο άλλο φύλο για τουλάχιστον 3 μήνες ή να έχει διενεργηθεί ψυχοθεραπεία για διάστημα τουλάχιστον 3 μηνών

Παρακάτω παραθέτουμε έναν πίνακα με τις συχνότερες δράσεις της ορμονικής θεραπείας

Δράσεις και χρονοδιάγραμμα ορμονών θηλυκοποίησης
ΔράσηΠρώτο αποτέλεσμαΤελικό αποτέλεσμα
Κατανομή λίπους σώματος3-6 μήνες2-5 χρόνια
Μείωση μυϊκής μάζας3-6 μήνες1-2 χρόνια
Μείωση λιπαρότητας δέρματος3-6 μήνεςΆγνωστο
Μείωση της λίμπιντο1-3 μήνες1-2 χρόνια
Αύξηση στήθους3-6 μήνες2-3 χρόνια
Μείωση των τριχών σώματος6-12 μήνες>3 χρόνια
Μείωση φαλάκρας1-3 μήνες (σταματάει η απώλεια μαλλιών)1-2 χρόνια

 

 

Δράσεις και χρονοδιάγραμμα ορμονών αρρενοποίησης
ΔράσηΠρώτο αποτέλεσμαΤελικό αποτέλεσμα
Αύξηση λιπαρότητας δέρματος1-6 μήνες1-2 χρόνια
Τρίχες σώματος/προσώπου3-6 μήνες3-5 χρόνια
Φαλάκρα>12 μήνες (εφόσον υπάρχει το γονίδιοποικίλει
Ανακατανομή λίπους3-6 μήνες2-5 χρόνια
Αύξηση μυϊκής μάζας6-12 μήνες1-2 χρόνια
Διακοπή περιόδου2-6 μήνες
Διόγκωση κλειτορίδας3-6 μήνες1-2 χρόνια
Βάθυνση φωνής3-12 μήνες1-2 χρόνια

 

Χειρουργικές επεμβάσεις για την αλλαγή φύλου

Οι επεμβάσεις επαναπροσδιορισμού φύλου διαχωρίζονται στις σχετικά αναστρέψιμες και στις μη αναστρέψιμες. Στην πρώτη κατηγορία ανήκουν όλες οι επεμβάσεις που αφορούν τη θηλυκοποίηση ή αρρενοποίηση των δευτερευόντων χαρακτηριστικών του φύλου, όπως η αυξητική μαστών, η θηλυκοποίηση προσώπου, η λιποαναρρόφηση και λιπομεταφορά και αντίστοιχα η μαστεκτομή και αρρενοποίηση του στήθους,  Προκειμένου να διεξαχθούν οι επεμβάσεις για την αλλαγή φύλου χρειάζεται να πληρούνται κάποια κριτήρια ετοιμότητας και μια συγκατάθεση μεταξύ του ατόμου με τον χειρουργό.

Όσον αφορά τις επεμβάσεις αλλαγής φύλου, πρέπει να πληρούνται τα κριτήρια καταλληλότητας και τα κριτήρια ετοιμότητας. Τα κριτήρια καταλληλότητας είναι τα εξής:

  • ο/η ασθενής να είναι νομικά ενήλικας
  • συνήθως 12 μήνες συνεχούς ορμονοθεραπείας
  • 12 μήνες συνεχούς και επιτυχούς εμπειρίας διαβίωσης στο επιλεγμένο φύλο επί 24ώρου βάσεως
  • τακτική και υπεύθυνη συμμετοχή σε ψυχοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εμπειρίας διαβίωσης στο επιλεγμένο φύλο

Οι χειρουργικές επεμβάσεις “Άρρεν προς Θήλυ” περιλαμβάνουν ορχεκτομή, εκτομή του πέους, κοπλοπλαστική, κλειτοριδοπλαστική, χειλεοπλαστική, Οι επεμβάσεις “Θήλυ προς Άρρεν” περιλαμβάνουν την υστερεκτομή, εκτομή σαλπίγγων και ωοθηκών,  κολπεκτομή, μετοϊδοπλαστική, οσχεοπλαστική, ουρηθροπλαστική, τοποθέτηση ορχικών προθέσεων και φαλλοπλαστική.

beauty-has-no-filter-blog


Σχόλια

  1. θα ηθελα απο γυναικειο στυθος να γινει αντρικο τι αποτελεσματα εχει αυτο;; και τι κοστος εχει επισης ποσσες μερες θα χρειαστει να γινει επειδη δεν μενω θεσσαλονικη. Αν η περιπτωσεις διαφερουν στο κοστος θα μπορουσατε με φωτογραφιες να μ πειτε περιπου τιμη και περιπου πως θα γινει τ αποτελεσμα;

  2. Γιαννης Λέει: Απρίλιος 14, 2018 at 3:29 μμ

    Γεια σας , Ηθελα να ρωτησω αν μπορει να γινει χειρουργικη επεμβαση στις φωνητικες χορδες με σκοπο η φωνη να γινει πιο θηλυκη; Επισης , σε περιπτωση αλλαγης φυλου απο αντρα σε γυναικα η εκκενωση της ουροδοχου κυστης γινεται μεσω του νεου κολπου; Ευχαριστω

    • Μπορεί να γίνει διόρθωση των φωνητικών χορδών, ωστόσο πρόκειται για μια πολύ εξειδικευμένη επέμβαση που γίνεται σε ΩΡΛ και ενέχει σίγουρα κινδύνους.
      Όσον αφορά στην ούρηση, η έξοδος της νέας ουρήθρας τοποθετείται στην ανατομική της θέση, δηλαδή μεταξύ εισόδου του κόλπου και κλειτορίδας.

  3. Γεια σας..ήθελα να ρωτήσω αν κάποιο αγόρι αρχίσει περίπου στα 18,5 του χρόνια ορμονοθεραπεια για να γίνει κορίτσι ο σκελετός του σώματος αλλάζει; Η λεκάνη ανοιγη;

  4. Ποιά είναι η κατάληλη ηλικία για να ξεκινήσει κάποιος ορμονοθεραπεία? Και αν είναι κατώ τςν 18 χρειάζετε συγκατάθεση γονέα;

  5. Καλησπέρα , είμαι βιολογικά γυναίκα και δεν ενδιαφέρομαι για επαναπροσδιορισμό φύλου , ωστόσο θα ήθελα να αφαιρέσω το στήθος μου χωρίς ορμονοθεραπεία . Για μια τέτοια διαδικασία απαιτείται χαρτί μόνο απο ψυχίατρο δημόσιου νοσοκομείου ?

  6. Καλησπέρα κύριε Παπαιωάννου.Ηθελα να ρωτήσω εάν ένα αγόρι υποστεί την αλλαγή φύλου και αποκτήσει το όργανο της γυναίκας,θα νιώθει ευχαριστιση κατά την διάρκεια της σεξουαλικής πράξης δηλαδή οργασμό και πιο συγκεκριμένα θα τελειώνει κ όλας;

  7. καλησπερα θελω να κανω μια ερωτηση! ειμαι 18 χρονων και θελω να κανω αλλαγη φυλου.. θελω να βρω εναν καλο γιατρο και να απευθυνθω…. πια ειναι η διαδικασια στην αλλαγη του φυλου και ποσο περιπου κοστιζει?

  8. kalispera sas kai kali xronia .. I diki moy erotisi einai an mporei na ginei mono aferesi mikroy stithous xwris ormonotherapia toylaxiston gia arxi kai gia logous igias dioti prospathw na to krivw kai me to tropo pou to krivw fovamai gia tixon epiptoseis igias..

    • Η αφαίρεση του στήθους μπορεί να γίνει ανεξάρτητα των ορμονών. Σε ένα μικρό στήθος μπορεί να εφαρμοστεί τεχνική παρόμοια της γυναικομαστίας, που σημαίνει μικρότερες ουλές και καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα. Προϋπόθεση πάντα η συγκατάθεση του ψυχιάτρου

  9. Γεράσιμος Λέει: Δεκέμβριος 13, 2017 at 4:41 μμ

    Καλησπέρα σας! Είμαι άντρας 34 χρονών. Αισθάνομαι άνετα με το σώμα μου και τον ανδρισμό μου αλλά θα ήθελα να κάνω μόνο επέμβαση για να αποκτήσω αιδοίο, όσο πιο κοντά γίνεται με πραγματικό αιδοίο (κλειτορίδα, οργασμούς, υγρά κλπ). Θα ήθελα να μάθω ποια είναι η διαδικασία που ακολουθείται σε αυτήν την περίπτωση.

    • Επειδή κάτι τέτοιο δεν προβέπεται στα πρωτόκολλα του WPATH, καλό θα ήταν να συμβουλευτείτε πρώτα κάποιον εξειδικευμένο ψυχίατρο, για να μπορέσει να μας διευκρινίσει κατά πόσο επιτρέπεται να γίνει τέτοιο χειρουργείο.

      • Γεράσιμος Λέει: Δεκέμβριος 15, 2017 at 11:50 πμ

        Ευχαριστώ για την απάντηση! Οπότε το πρώτο βήμα είναι να καθορίσουμε την διαταραχή φύλου από έναν ειδικευμένο ψυχίατρο.

      • Γεράσιμος Λέει: Δεκέμβριος 20, 2017 at 1:22 μμ

        Καλή σας μέρα! Θα ήθελα επίσης να μάθω, στο σενάριο που κάποιος άντρας θέλει να κάνει μόνο επέμβαση αλλαγής γεννητικών οργάνων από αντρικά σε γυναικεία (από πέος σε αιδοίο μόνο), και στην περίπτωση που υπάρχει έγκριση και συνεργασία με ειδικευμένο ψυχίατρο, ποια διαδικασία ακολουθείται; Και ποιο είναι το κόστος στην περίπτωση αυτή?

  10. Καλησπέρα σας,η δική μου ερώτηση είναι η εξής: Αν κάποιος ενδιαφέρεται μόνο για αυξητική στήθους και να μην είναι και ιδιαίτερα εμφανές(εννοώ το μέγεθος), ας πούμε για κάποιον crossdresser που δεν θέλει να κάνει πλήρη αλλαγή,απλά θέλει να αυξήσει λίγο το στήθος…με ποιούς τρόπους θα ήταν εφικτό κάτι τέτοιο?είναι απαραίτητη η ορμονική θεραπεία?είναι απλά χειρουργικό το θέμα?οι τεχνικές-διαδικασίες είναι οι ίδιες με μία γυναίκα που απλά θα έκανε αυξητική στήθους σε έναν πλαστικό χειρουργό?Ευχαριστώ προκαταβολικά.

    • Η αύξηση στήθους μπορεί να γίνει ανεξαρτήτως ορμονών, αν και με τις ορμόνες συνήθως αυξάνεται λίγο το στήθος, στα επίπεδα μια γυναικομαστίας. Το μέγεθος είναι κάτι που καθορίζουμε ανάλογα με τις διαστάσεις του θώρακα και μπορεί φυσικά να γίνει επιλογή μικρότερου μεγέθους. Καλό θα ήταν να υπάρχει μια ιατρική βεβαίωση ψυχιάτρου, προκειμένου να ξεκινήσει η διαδικασία.

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *