logo

Αρχική / Δημοσιεύσεις / Βήματα για την αλλαγή φύλου

Βήματα για την αλλαγή φύλου

Βήματα για την αλλαγή φύλου

Έχουμε διαπιστώσει ότι υπάρχει αρκετή σύγχυση, σχετικά με τη διαδικασία και τα βήματα που χρειάζονται για τον επαναπροσδιορισμό φύλου. Για το λόγο αυτό θα θέλαμε να σας παραθέσουμε μερικές γενικές οδηγίες, βασιζόμενοι στα πρότυπα του παγκόσμιου οργανισμού υγείας των διεμφυλικών W.P.A.T.H, προσαρμοσμένα στην ελληνική νομοθεσία και κοινωνία. Οι οδηγίες αυτές έχουν σκοπό να προστατέψουν τα άτομα που ενδιαφέρονται για αλλαγή φύλου ή αλλαγή των δευτερευόντων χαρακτηριστικών του φύλου, αλλά και να ενισχύσουν τη συνεργασία των ιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων, οι οποίοι μπορούν να παρέχουν μια πιο ολοκληρωμένη περίθαλψη. Παρακάτω αναλύουμε:

  • Ταξινόμηση διαταραχών του φύλου
  • Το ρόλο του ψυχιάτρου
  • Ορμονική θεραπεία
  • Χειρουργικές επεμβάσεις

Ο όρος “αλλαγή φύλου” είναι λανθασμένος και απόλυτα κακοποιητικός. Η αναφορά σε αυτή τη λανθασμένη ορολογία γίνεται εν γνώσει, για λόγους αναγνωσιμότητας της σελίδας από τις μηχανές αναζήτησης και δεν έχει καμία ιατρική, ηθική ή άλλη σημασία.

Ταξινόμηση διαταραχών του φύλου

Υπάρχουν 5 διαφορετικές ιατρικά αναγνωρισμένες διαγνώσεις αναφορικά με τη διαταραχή του φύλου, οι οποίες βοηθούν τους επαγγελματίες υγείας να προσφέρουν τις καλύτερες δυνατές υπηρεσίες στα άτομα που τις χρειάζονται. Με βάση τις διαγνώσεις αυτές κατατάσσουμε τις διαταραχές του φύλου σε:

  1. Τρανσεξουαλισμός: Το άτομο επιθυμεί να ζει και να είναι αποδεκτό ως μέλος του αντίθετου φύλου και συνήθως επιθυμεί να κάνει το σώμα του/της όσο το δυνατόν πιο σύμφωνο με το επιθυμητό φύλο, με τη βοήθεια χειρουργικής και ορμονικής θεραπείας. Η τρανσέξουαλ ταυτότητα να υπάρχει από διετίας και να είναι εμμένουσα. Η διαταραχή να μην είναι σύμπτωμα άλλης ψυχικής διαταραχής ή χρωμοσωμικής ανωμαλίας
  2. Παρενδυσία διπλού ρόλου: Το άτομο ενδύεται ρούχα του αντίθετου φύλου με σκοπό να νιώσει παροδικά ως μέλος του αντίθετου φύλου. Δεν υπάρχει σεξουαλικό κίνητρο για την παρενδυσία. Το άτομο δεν έχει την επιθυμία για μόνιμη αλλαγή προς το αντίθετο φύλο.
  3. Διαταραχή ταυτότητας φύλου της παιδικής ηλικίας: Το άτομο δείχνει επιμονή και έντονη στενοχώρια για το φύλο του ή επιμένει ότι ανήκει στο αντίθετο φύλο.
      • Για κορίτσια: Εμφανής αποστροφή στο συνηθισμένο γυναικείο ντύσιμο, επίμονη άρνηση των θηλυκών ανατομικών δομών, όπως ισχυρισμός ότι έχει ή θα αποκτήσει πέος, άρνηση να ουρήση σε καθιστή θέση, ισχυρισμός ότι δε θέλει να μεγαλώσουν οι μαστοί ή να αποκτήσει εμμηνορρυσία. Το κορίτσι πρέπει να μην έχει μπει ακόμα στην εφηβεία και η διαταραχή να υπάρχει ήδη για ένα εξάμηνο.
      • Για αγόρια: Έντονη προτίμηση σε γυναικείες δραστηριότητες, όπως παρενδυσία, αντιγραφή του γυναικείου ντυσίματος, επιθυμία να λαμβάνει μέρος στα παιχνίδια των κοριτσιών, επίμονη άρνηση των αρσενικών ανατομικών δομών, όπως ισχυρισμός πως όταν μεγαλώσει θα γίνει γυναίκα, ισχυρισμός ότι το πέος και οι όρχεις είναι αηδιαστικά ή θα εξαφανιστούν, ισχυρισμός ότι καλύτερα να μην έχει πέος ή όρχεις. Επίσης το αγόρι πρέπει να μην έχει μπει ακόμα στην εφηβεία και η διαταραχή να υφίσταται για τουλάχιστον ένα εξάμηνο.
    Le 10 pillole di potenziamento maschili più popolari e conosciute dall’uomo sono le prime 10: Viagra (citrato di sildenafil), Levitra (vardenafil HCl), Cialis (tadalafil) Questo conclude la nostra recensione della top 10 delle 10 migliori pillole di potenziamento maschile conosciute dall’uomo in farmacia-adam.com in Italia. Il Viagra mantiene la palma di miglior farmaco per la disfunzione erettile, stando ai risultati di una metanalisi appena pubblicata su European Urology da un team dell’Università di Zurigo.
  4. Άλλες διαταραχές ταυτότητας φύλου
  5. Απροσδιόριστη διαταραχή ταυτότητας φύλου: οι τελευταίες δυο διαγνώσεις χρησιμοποιούνται για άτομα με διαφυλική διαταραχή αμφιλεγόμενων γεννητικών οργάνων.

Ο ρόλος του ψυχιάτρου στην αλλαγή φύλου

Ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας είναι το άτομο κλειδί για την ομαλή διεξαγωγή όλων των επιθυμητών αλλαγών και οφείλει να έχει ειδική εκπαίδευση στη θεραπεία των διαταραχών ταυτότητας του φύλου. Πρωταρχική μέριμνα είναι να γίνει έγκυρη διάγνωση της διαταραχής ταυτότητας του φύλου καθώς και τυχόν συνοδών ψυχιατρικών καταστάσεων, οι οποίες πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Παράλληλα, ο ψυχίατρος συμβουλεύει το άτομο σχετικά με τις διαθέσιμες θεραπευτικές τεχνικές, παρέχει ψυχοθεραπεία και επιμορφώνει τα μέλη της οικογένειας, τους εργοδότες και τους θεσμούς σχετικά με τις διαταραχές ταυτότητας του φύλου.

Προκειμένου να ξεκινήσει οποιαδήποτε θεραπευτική ενέργεια με τη μορφή ορμονικής θεραπείες ή χειρουργικών επεμβάσεων, ο ψυχίατρος εκδίδει επίσημες συστατικές επιστολές προς τους αρμόδιους συναδέλφους και επιβεβαιώνει τα κριτήρια ετοιμότητας και καταλληλότητας για τις πράξεις αυτές.

Ορμονική θεραπεία

Βασικές προϋποθέσεις για την έναρξη της ορμονικής θεραπείας είναι:

  • Να είναι το άτομο άνω των 18 ετών
  • Να γνωρίζει τι προσφέρει η θεραπεία με ορμόνες καθώς και τις πιθανές επιπλοκές ή προβλήματα που μπορούν να δημιουργήσουν
  • Να υπάρχει καταγεγραμμένη διαβίωση στο άλλο φύλο για τουλάχιστον 3 μήνες ή να έχει διενεργηθεί ψυχοθεραπεία για διάστημα τουλάχιστον 3 μηνών

Παρακάτω παραθέτουμε έναν πίνακα με τις συχνότερες δράσεις της ορμονικής θεραπείας

Δράσεις και χρονοδιάγραμμα ορμονών θηλυκοποίησης
ΔράσηΠρώτο αποτέλεσμαΤελικό αποτέλεσμα
Κατανομή λίπους σώματος3-6 μήνες2-5 χρόνια
Μείωση μυϊκής μάζας3-6 μήνες1-2 χρόνια
Μείωση λιπαρότητας δέρματος3-6 μήνεςΆγνωστο
Μείωση της λίμπιντο1-3 μήνες1-2 χρόνια
Αύξηση στήθους3-6 μήνες2-3 χρόνια
Μείωση των τριχών σώματος6-12 μήνες>3 χρόνια
Μείωση φαλάκρας1-3 μήνες (σταματάει η απώλεια μαλλιών)1-2 χρόνια

 

 

Δράσεις και χρονοδιάγραμμα ορμονών αρρενοποίησης
ΔράσηΠρώτο αποτέλεσμαΤελικό αποτέλεσμα
Αύξηση λιπαρότητας δέρματος1-6 μήνες1-2 χρόνια
Τρίχες σώματος/προσώπου3-6 μήνες3-5 χρόνια
Φαλάκρα>12 μήνες (εφόσον υπάρχει το γονίδιοποικίλει
Ανακατανομή λίπους3-6 μήνες2-5 χρόνια
Αύξηση μυϊκής μάζας6-12 μήνες1-2 χρόνια
Διακοπή περιόδου2-6 μήνες
Διόγκωση κλειτορίδας3-6 μήνες1-2 χρόνια
Βάθυνση φωνής3-12 μήνες1-2 χρόνια

 

Χειρουργικές επεμβάσεις για την αλλαγή φύλου

Οι επεμβάσεις επαναπροσδιορισμού φύλου διαχωρίζονται στις σχετικά αναστρέψιμες και στις μη αναστρέψιμες. Στην πρώτη κατηγορία ανήκουν όλες οι επεμβάσεις που αφορούν τη θηλυκοποίηση ή αρρενοποίηση των δευτερευόντων χαρακτηριστικών του φύλου, όπως η αυξητική μαστών, η θηλυκοποίηση προσώπου, η λιποαναρρόφηση και λιπομεταφορά και αντίστοιχα η μαστεκτομή και αρρενοποίηση του στήθους,  Προκειμένου να διεξαχθούν οι επεμβάσεις για την αλλαγή φύλου χρειάζεται να πληρούνται κάποια κριτήρια ετοιμότητας και μια συγκατάθεση μεταξύ του ατόμου με τον χειρουργό.

Όσον αφορά τις επεμβάσεις αλλαγής φύλου, πρέπει να πληρούνται τα κριτήρια καταλληλότητας και τα κριτήρια ετοιμότητας. Τα κριτήρια καταλληλότητας είναι τα εξής:

  • ο/η ασθενής να είναι νομικά ενήλικας
  • συνήθως 12 μήνες συνεχούς ορμονοθεραπείας
  • 12 μήνες συνεχούς και επιτυχούς εμπειρίας διαβίωσης στο επιλεγμένο φύλο επί 24ώρου βάσεως
  • τακτική και υπεύθυνη συμμετοχή σε ψυχοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εμπειρίας διαβίωσης στο επιλεγμένο φύλο

Οι χειρουργικές επεμβάσεις “Άρρεν προς Θήλυ” περιλαμβάνουν ορχεκτομή, εκτομή του πέους, κοπλοπλαστική, κλειτοριδοπλαστική, χειλεοπλαστική, Οι επεμβάσεις “Θήλυ προς Άρρεν” περιλαμβάνουν την υστερεκτομή, εκτομή σαλπίγγων και ωοθηκών,  κολπεκτομή, μετοϊδοπλαστική, οσχεοπλαστική, ουρηθροπλαστική, τοποθέτηση ορχικών προθέσεων και φαλλοπλαστική.

beauty-has-no-filter-blog


Σχόλια

  1. Γειά σας. Είμαι 16. Μπορώ να ξεκινήσω να παίρνω τεστοστερόνη από τώρα ή πρέπει να γίνω ενήλικας; Μετά από πόσες επισκέψεις στον ψυχολόγο θα μπορέσω να ξεκινήσω την ορμονοθεραπεία;

    • Η θεραπεία με τις ορμόνες μπορεί να ξεκινήσει πριν την ενηλικίωση, ωστόσο απαιτείται συναίνεση των γονέων. Δεν υπάρχει ακριβής αριθμός επισκέψεων στον ψυχίατρο για να ξεκινήσει η θεραπεία, αρκεί να υπάρχει έγκριση του ψυχιάτρου.

  2. Γειά σας. Είμαι 16, και μάλλον το καλοκαίρι θα ξεκινήσω να πηγαίνω στον ψυχολόγο. Μετά από πόσες φορές/πόσους μήνες από την πρώτη μου επίσκεψη θα μπορέσω να ξεκινήσω τεστοστερόνη;

  3. καλημερα, εχω κανει αλλαγη φυλλου σε εναν πλαστικο χειρουργο στην Ελλαδα πριν απο επτα μηνες περιπου…θελω να πω σε ολες-ολους που θελουν να διορθωσουν το φυλλο του πως πρεπει να ειναι πολυ προσεκτικοι στην επιλογη του γιατρου… εγω ταλαιπωρηθηκα για αρκετο διαστημα με στενωματα στην ουρηθρα με συχνες επισκεψεις σε χειρουργο ουρολογο για διαστολες στην ουρηθρα, τακτικους καθετηριασμους με αποτελεσμα συχνες ουρολοιμωξεις και τελικα να προβω ενα δευτερο χειρουργειο για να διορθωσουν το προβλημα…συν τοις αλλοις ο συγκεκριμενος γιατρος δεν μου εκανε κλειτοριδα μονο κολποπλαστικη,και δημιουργια εξωτερικων και εσωτερικων χειλεων…στην ερωτηση μου γιατι δεν εχω κλειτοριδα μου απαντησε πως αυτο ειναι εφικτο να γινει σε επομενο χειρουργειο και φυσικα με το αζημιωτο…πιστευω με την εμπειρια μου να ηταν χρησιμα τα παραπανω σε καποιους ετσι ωστε να υπαρχει μεγαλυτερη και καλυτερη προληψη στις επιλογες μας οσον αφορα τους γιατρους για οτιδηποτε θελουμε να κανουμε στο σωμα μας τωρα η στο μελλον.

  4. Γεια σας.Θα ηθελα να ρωτησω τι ακριβως ειναι η διογκοση κλειτοριδας.Επισης γινετε να κανεις μονο μαστεκτομη και ορμονοθεραπιες;

    • Η υπερτροφία της κλειτορίδας μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, όπως με κρέμα τεστοστερόνης, με αντλία κενού κτλ. Χειρουργικά η μεγέθυνση μπορεί να γίνει με μετοιδοπλαστική, δηλαδή επιμήκυνση κλειτορίδας.
      Ναι μπορεί να γίνει μόνο ορμονοθεραπεία και μαστεκτομή.

  5. Geia sas ego 8a h8ela na rotiso an ise gineka kai 8es na guneis antra 8a fgazeis genia??? h opos sperma??
    lol

  6. Η τεστοστερονη βαθαινει την φωνη αν η ορμονοθεραπεια ξεκινησει μετα τα 18?

  7. Geia sas.Tha ithela na rotiso, ean eisai kato ton 18 kai perneis testosteroni uparxei dinatotita na psiloseis kia allo?

  8. kalispera giatre.Eimai o Giannis kai tha ithela na sas rotiso kati. Eimai agori giro sta 35 k den exo provlima me afto. Afto pou tha ithela omos einai an ginete na gino thiliprepis xoris na allakso fylo. Diladi na ime atrixos k na thiliprepizo xoris omos na valo stithos k xoris na allakso fylo. Ti mporo na kano k poso tha mou kostisi?

  9. Δέσποινα Λέει: Μάρτιος 22, 2017 at 9:21 πμ

    Γεια σας ειμαι 17 χρονων και θελω να κανω αλλαγη φυλου. Θα ηθελα να ρωτησω ποσο κοστιζει η επεμβαση αφαιρεσης στηθους? και που μπορω να παω για να παρω τεστοστερονη ?

    • Το κόστος της μαστεκτομής είναι εξατομικευμένο και εξαρτάται από το μέγεθος του στήθους και το βαθμό χαλάρωσης. Για ακριβή εκτίμηση θα πρέπει είτε να γίνει εξέταση, είτε να σταλούν φωτογραφίες.
      Όσον αφορά στις ορμόνες, η καλύτερη λύση είναι να απευθυνθεί κανείς σε κάποιον ενδοκρινολόγο.

  10. Ελλη-Ραφαελα Λέει: Μάρτιος 12, 2017 at 5:57 μμ

    Γειά σας,
    ενδιαφέρομαι για αλλαγή φύλου, τεστοστερονη
    Επειδή δεν βρίσκομαι θεσ/κη ούτε Αθήνα για να απευθυνθώ με εσάς και με αυτούς που συνεργάζεστε…κάθε πόσο καιρο θα γίνονται οι επισκέψεις ;ή ερχομαι την μερα που θα γινει η ενεση της τεστοστερονης και μετα δεν χρειαζεται να ξαναρθω , επίσης η δόση της τεστοστερονης πρέπει να γίνεται κάθε μέρα;ή ανά βδομαδα;

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *