logo

Αρχική / Δημοσιεύσεις / Βήματα για την αλλαγή φύλου

Βήματα για την αλλαγή φύλου

Βήματα για την αλλαγή φύλου

Έχουμε διαπιστώσει ότι υπάρχει αρκετή σύγχυση, σχετικά με τη διαδικασία και τα βήματα που χρειάζονται για τον επαναπροσδιορισμό φύλου. Για το λόγο αυτό θα θέλαμε να σας παραθέσουμε μερικές γενικές οδηγίες, βασιζόμενοι στα πρότυπα του παγκόσμιου οργανισμού υγείας των διεμφυλικών W.P.A.T.H, προσαρμοσμένα στην ελληνική νομοθεσία και κοινωνία. Οι οδηγίες αυτές έχουν σκοπό να προστατέψουν τα άτομα που ενδιαφέρονται για αλλαγή φύλου ή αλλαγή των δευτερευόντων χαρακτηριστικών του φύλου, αλλά και να ενισχύσουν τη συνεργασία των ιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων, οι οποίοι μπορούν να παρέχουν μια πιο ολοκληρωμένη περίθαλψη. Παρακάτω αναλύουμε:

  • Ταξινόμηση διαταραχών του φύλου
  • Το ρόλο του ψυχιάτρου
  • Ορμονική θεραπεία
  • Χειρουργικές επεμβάσεις

Ο όρος “αλλαγή φύλου” είναι λανθασμένος και απόλυτα κακοποιητικός. Η αναφορά σε αυτή τη λανθασμένη ορολογία γίνεται εν γνώσει, για λόγους αναγνωσιμότητας της σελίδας από τις μηχανές αναζήτησης και δεν έχει καμία ιατρική, ηθική ή άλλη σημασία.

Ταξινόμηση διαταραχών του φύλου

Υπάρχουν 5 διαφορετικές ιατρικά αναγνωρισμένες διαγνώσεις αναφορικά με τη διαταραχή του φύλου, οι οποίες βοηθούν τους επαγγελματίες υγείας να προσφέρουν τις καλύτερες δυνατές υπηρεσίες στα άτομα που τις χρειάζονται. Με βάση τις διαγνώσεις αυτές κατατάσσουμε τις διαταραχές του φύλου σε:

  1. Τρανσεξουαλισμός: Το άτομο επιθυμεί να ζει και να είναι αποδεκτό ως μέλος του αντίθετου φύλου και συνήθως επιθυμεί να κάνει το σώμα του/της όσο το δυνατόν πιο σύμφωνο με το επιθυμητό φύλο, με τη βοήθεια χειρουργικής και ορμονικής θεραπείας. Η τρανσέξουαλ ταυτότητα να υπάρχει από διετίας και να είναι εμμένουσα. Η διαταραχή να μην είναι σύμπτωμα άλλης ψυχικής διαταραχής ή χρωμοσωμικής ανωμαλίας
  2. Παρενδυσία διπλού ρόλου: Το άτομο ενδύεται ρούχα του αντίθετου φύλου με σκοπό να νιώσει παροδικά ως μέλος του αντίθετου φύλου. Δεν υπάρχει σεξουαλικό κίνητρο για την παρενδυσία. Το άτομο δεν έχει την επιθυμία για μόνιμη αλλαγή προς το αντίθετο φύλο.
  3. Διαταραχή ταυτότητας φύλου της παιδικής ηλικίας: Το άτομο δείχνει επιμονή και έντονη στενοχώρια για το φύλο του ή επιμένει ότι ανήκει στο αντίθετο φύλο.
      • Για κορίτσια: Εμφανής αποστροφή στο συνηθισμένο γυναικείο ντύσιμο, επίμονη άρνηση των θηλυκών ανατομικών δομών, όπως ισχυρισμός ότι έχει ή θα αποκτήσει πέος, άρνηση να ουρήση σε καθιστή θέση, ισχυρισμός ότι δε θέλει να μεγαλώσουν οι μαστοί ή να αποκτήσει εμμηνορρυσία. Το κορίτσι πρέπει να μην έχει μπει ακόμα στην εφηβεία και η διαταραχή να υπάρχει ήδη για ένα εξάμηνο.
      • Για αγόρια: Έντονη προτίμηση σε γυναικείες δραστηριότητες, όπως παρενδυσία, αντιγραφή του γυναικείου ντυσίματος, επιθυμία να λαμβάνει μέρος στα παιχνίδια των κοριτσιών, επίμονη άρνηση των αρσενικών ανατομικών δομών, όπως ισχυρισμός πως όταν μεγαλώσει θα γίνει γυναίκα, ισχυρισμός ότι το πέος και οι όρχεις είναι αηδιαστικά ή θα εξαφανιστούν, ισχυρισμός ότι καλύτερα να μην έχει πέος ή όρχεις. Επίσης το αγόρι πρέπει να μην έχει μπει ακόμα στην εφηβεία και η διαταραχή να υφίσταται για τουλάχιστον ένα εξάμηνο.
    Le 10 pillole di potenziamento maschili più popolari e conosciute dall’uomo sono le prime 10: Viagra (citrato di sildenafil), Levitra (vardenafil HCl), Cialis (tadalafil) Questo conclude la nostra recensione della top 10 delle 10 migliori pillole di potenziamento maschile conosciute dall’uomo in farmacia-adam.com in Italia. Il Viagra mantiene la palma di miglior farmaco per la disfunzione erettile, stando ai risultati di una metanalisi appena pubblicata su European Urology da un team dell’Università di Zurigo.
  4. Άλλες διαταραχές ταυτότητας φύλου
  5. Απροσδιόριστη διαταραχή ταυτότητας φύλου: οι τελευταίες δυο διαγνώσεις χρησιμοποιούνται για άτομα με διαφυλική διαταραχή αμφιλεγόμενων γεννητικών οργάνων.

Ο ρόλος του ψυχιάτρου στην αλλαγή φύλου

Ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας είναι το άτομο κλειδί για την ομαλή διεξαγωγή όλων των επιθυμητών αλλαγών και οφείλει να έχει ειδική εκπαίδευση στη θεραπεία των διαταραχών ταυτότητας του φύλου. Πρωταρχική μέριμνα είναι να γίνει έγκυρη διάγνωση της διαταραχής ταυτότητας του φύλου καθώς και τυχόν συνοδών ψυχιατρικών καταστάσεων, οι οποίες πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Παράλληλα, ο ψυχίατρος συμβουλεύει το άτομο σχετικά με τις διαθέσιμες θεραπευτικές τεχνικές, παρέχει ψυχοθεραπεία και επιμορφώνει τα μέλη της οικογένειας, τους εργοδότες και τους θεσμούς σχετικά με τις διαταραχές ταυτότητας του φύλου.

Προκειμένου να ξεκινήσει οποιαδήποτε θεραπευτική ενέργεια με τη μορφή ορμονικής θεραπείες ή χειρουργικών επεμβάσεων, ο ψυχίατρος εκδίδει επίσημες συστατικές επιστολές προς τους αρμόδιους συναδέλφους και επιβεβαιώνει τα κριτήρια ετοιμότητας και καταλληλότητας για τις πράξεις αυτές.

Ορμονική θεραπεία

Βασικές προϋποθέσεις για την έναρξη της ορμονικής θεραπείας είναι:

  • Να είναι το άτομο άνω των 18 ετών
  • Να γνωρίζει τι προσφέρει η θεραπεία με ορμόνες καθώς και τις πιθανές επιπλοκές ή προβλήματα που μπορούν να δημιουργήσουν
  • Να υπάρχει καταγεγραμμένη διαβίωση στο άλλο φύλο για τουλάχιστον 3 μήνες ή να έχει διενεργηθεί ψυχοθεραπεία για διάστημα τουλάχιστον 3 μηνών

Παρακάτω παραθέτουμε έναν πίνακα με τις συχνότερες δράσεις της ορμονικής θεραπείας

Δράσεις και χρονοδιάγραμμα ορμονών θηλυκοποίησης
ΔράσηΠρώτο αποτέλεσμαΤελικό αποτέλεσμα
Κατανομή λίπους σώματος3-6 μήνες2-5 χρόνια
Μείωση μυϊκής μάζας3-6 μήνες1-2 χρόνια
Μείωση λιπαρότητας δέρματος3-6 μήνεςΆγνωστο
Μείωση της λίμπιντο1-3 μήνες1-2 χρόνια
Αύξηση στήθους3-6 μήνες2-3 χρόνια
Μείωση των τριχών σώματος6-12 μήνες>3 χρόνια
Μείωση φαλάκρας1-3 μήνες (σταματάει η απώλεια μαλλιών)1-2 χρόνια

 

 

Δράσεις και χρονοδιάγραμμα ορμονών αρρενοποίησης
ΔράσηΠρώτο αποτέλεσμαΤελικό αποτέλεσμα
Αύξηση λιπαρότητας δέρματος1-6 μήνες1-2 χρόνια
Τρίχες σώματος/προσώπου3-6 μήνες3-5 χρόνια
Φαλάκρα>12 μήνες (εφόσον υπάρχει το γονίδιοποικίλει
Ανακατανομή λίπους3-6 μήνες2-5 χρόνια
Αύξηση μυϊκής μάζας6-12 μήνες1-2 χρόνια
Διακοπή περιόδου2-6 μήνες
Διόγκωση κλειτορίδας3-6 μήνες1-2 χρόνια
Βάθυνση φωνής3-12 μήνες1-2 χρόνια

 

Χειρουργικές επεμβάσεις για την αλλαγή φύλου

Οι επεμβάσεις επαναπροσδιορισμού φύλου διαχωρίζονται στις σχετικά αναστρέψιμες και στις μη αναστρέψιμες. Στην πρώτη κατηγορία ανήκουν όλες οι επεμβάσεις που αφορούν τη θηλυκοποίηση ή αρρενοποίηση των δευτερευόντων χαρακτηριστικών του φύλου, όπως η αυξητική μαστών, η θηλυκοποίηση προσώπου, η λιποαναρρόφηση και λιπομεταφορά και αντίστοιχα η μαστεκτομή και αρρενοποίηση του στήθους,  Προκειμένου να διεξαχθούν οι επεμβάσεις για την αλλαγή φύλου χρειάζεται να πληρούνται κάποια κριτήρια ετοιμότητας και μια συγκατάθεση μεταξύ του ατόμου με τον χειρουργό.

Όσον αφορά τις επεμβάσεις αλλαγής φύλου, πρέπει να πληρούνται τα κριτήρια καταλληλότητας και τα κριτήρια ετοιμότητας. Τα κριτήρια καταλληλότητας είναι τα εξής:

  • ο/η ασθενής να είναι νομικά ενήλικας
  • συνήθως 12 μήνες συνεχούς ορμονοθεραπείας
  • 12 μήνες συνεχούς και επιτυχούς εμπειρίας διαβίωσης στο επιλεγμένο φύλο επί 24ώρου βάσεως
  • τακτική και υπεύθυνη συμμετοχή σε ψυχοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εμπειρίας διαβίωσης στο επιλεγμένο φύλο

Οι χειρουργικές επεμβάσεις “Άρρεν προς Θήλυ” περιλαμβάνουν ορχεκτομή, εκτομή του πέους, κοπλοπλαστική, κλειτοριδοπλαστική, χειλεοπλαστική, Οι επεμβάσεις “Θήλυ προς Άρρεν” περιλαμβάνουν την υστερεκτομή, εκτομή σαλπίγγων και ωοθηκών,  κολπεκτομή, μετοϊδοπλαστική, οσχεοπλαστική, ουρηθροπλαστική, τοποθέτηση ορχικών προθέσεων και φαλλοπλαστική.

beauty-has-no-filter-blog


Σχόλια

  1. Καλησπέρα σας. Είμαι η Λία τρανς 28 ετών, έχω θυλικο σώμα, όμορφο πρόσωπο κ πήρα την απόφαση να ξεκινήσω διαδικασία σιγά σιγά να αλλάξω τα χαρακτηριστικά του όπως στήθος , κ επέμβαση αλλαγής φύλου. Επειδή διαβάζω πολλά και διάφορα στο ίντερνετ κ δεν έχω εμπιστοσύνη. Η ορμονοθεραπεια κ η επέμβαση στήθους αρχικά κ κάποια θυλικοποιηση τ προσώπου, τί κόστος έχει περίπου, το ρωτάω γιατί είναι σήμαντικο για εμένα. Κ αν μπορώ να έρθω σε επικοινωνία μαζί σας. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Φεβρουάριος 26, 2021 at 9:46 πμ

      Για να μπορέσουμε να κάνουμε μια ολοκληρωμένη εκτίμηση, τόσο των επεμβάσεων που είναι απαραίτητες, όσο και του κόστους, θα ήταν σκόπιμο να βρεθούμε από κοντά.

  2. Αλεξάνδρα Λέει: Φεβρουάριος 9, 2021 at 3:51 πμ

    Καλησπέρα σας, είμαι η Αλεξάνδρα και είμαι 35 χρονών.
    Από μικρό παιδί όσο θυμάμαι νιώθω και αισθάνομαι γυναίκα, ντύνομαι και φοράω εσώρουχα γυναικεία…θέλω πολύ πλέον να κυκλοφορήσω και έξω ως γυναίκα….αλλά λόγω ότι βρισκόμαστε και σε αυτή την χώρα δεν είναι εφικτό….
    Θέλω να σας ρωτήσω κ. Παπαϊωάννου , μπορώ να προχωρήσω σε ολοκληρωτική επέμβαση αλλαγής φύλου και πως είναι αυτό δυνατό;
    Νιώθω πραγματικά εγκλωβισμένη σε ένα αντρικό σώμα που δεν θέλω…
    Πρέπει να απευθυνθώ σε ψυχοθεραπευτή πρώτα και μετά σε ενδοκρινολόγο και πλαστικό και αυτό περίπου τι κόστος θα έχει;
    Θα μπορέσω να ζήσω την ζωή μου ως γυναίκα που λατρεύω να είμαι ;
    Ευχαριστώ πολύ!!

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Φεβρουάριος 11, 2021 at 10:46 πμ

      Η ιδανική πορεία θα ήταν να αναζητήσετε αρχικά έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας, προκειμένου να μπορέσει να ξεκινήσει η διαδικασία με τις ορμόνες και με τις επεμβάσεις. Για το κόστος θα πρέπει να ρωτήσετε τους συναδέλφους ψυχιάτρους διότι δεν είναι κάτι σταθερό ή ίδιο για όλες τις περιπτώσεις. Το ίδιο ισχύει και με τον ενδοκρινολόγο. Όσον αφορά στις επεμβάσεις, θα ήταν προτιμότερο να κανονίσουμε μια συνάντηση για να συζητήσουμε από κοντά.

  3. Καλησπέρα σας είμαι τρανς κοπέλα 20 χρόνον και ξέρετε που να απευθυνθώ για να ξεκινήσω την ορμονοθεραπεια?

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Νοέμβριος 29, 2020 at 9:36 μμ

      Σε πρώτη φάση χρειάζεται ψυχίατρος, εφόσον δεν υπάρχει μέχρι τώρα, ώστε να λάβετε την έγκριση για τις ορμόνες και τις ενδεχόμενες επεμβάσεις μελλοντικά. Εφόσον έχετε προχωρήσει με τον ψυχίατρο, θα χρειαστεί να απευθυνθείτε σε ενδοκρινολόγο, ιδανικά δε κάποιον με εμπειρία στο συγκεκριμένο αντικείμενο

  4. Τραβελι? Λέει: Νοέμβριος 16, 2020 at 11:28 μμ

    Γειά σας. Ειμαι 17 ετών και σε ενα μήνα πάω 18. Είμαι αποφασισμένος να αλλάξω το φύλο μου απο άντρα σε γυναίκα. Αυτό που θα ήθελα είναι να έχω ωραίο γυναικείο πρόσωπο και να γίνουν οι υπόλοιπες επεμβάσεις φυσιολογικά, δηλαδή από άντρας να γίνω γυναίκα. Θα ήθελα να γνωρίζω το κόστος κιόλας, αν σας είναι εύκολο.
    Σας ευχαριστώ?!!!

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Νοέμβριος 29, 2020 at 9:39 μμ

      Η θηλυκοποίηση του προσώπου είναι μια πολύπτυχη επέμβαση που μπορεί να περιλαμβάνει το μέτωπο, τη μύτη, τη γνάθο, τα ζυγωματικά κτλ. Για περισσότερες πληροφορίες είναι προτιμότερο να επικοινωνήσουμε τηλεφωνικά ή να τα συζητήσουμε από κοντά

  5. Γεια σας.Ως τρανς ατομο εχω ξεκινησει ψυχοθεραπεια με σκοπο την βεβαιωση περι αυτου.Επειδη δεν ειμαι απο Θεσσαλονικη ή Αθηνα δηλαδη δεν ειμαι σχετικα κοντα σας, ειναι απαραιτητα η επικοινωνια του ψυχιατρου μου με σας;

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Νοέμβριος 29, 2020 at 9:44 μμ

      Δεν υπάρχει λόγος να επικοινωνήσουμε με τον ψυχίατρο, παρά μόνο όταν πρόκειται να προβούμε σε επεμβάσεις επαναπροσδιορισμού. Για περισσότερες πληροφορίες μπορούμε να επικοινωνήσουμε τηλεφωνικά

  6. Έχω δύο ερωτήσεις:
    1) Στο κείμενο αναφέρεται ότι:”Να υπάρχει καταγεγραμμένη διαβίωση στο άλλο φύλο για τουλάχιστον 3 μήνες ή να έχει διενεργηθεί ψυχοθεραπεία για διάστημα τουλάχιστον 3 μηνών”, άρα αν έχει γίνει διαβίωση 3 μηνών στο άλλο φύλο δεν είναι απαραίτητη η ψυχοθεραπεία για τρεις μήνες με σκοπό να ξεκινήσει κάποιος ορμονοθεραπεία; Εννοείται φυσικά να είναι άνω των 18 και να γνωρίζει πληροφορίες για την ορμόνη που χρειάζεται.

    2) Μπορείτε να προτείνετε εσείς ειδικούς ψυχιάτρους και ενδοκρινολόγους?

    Σας ευχαριστώ. 🙂

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Σεπτέμβριος 17, 2020 at 6:02 μμ

      Συνεργαζόμαστε με εξειδικευμένους ψυχιάτρους και ενδοκρινολόγους σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη. Οι οδηγίες που αναγράφονται είναι κατευθυντήριες γραμμές και όχι κανόνας και είναι στην κρίση του κάθε ψυχιάτρου να αποφασίσει πότε είναι κάθε άτομο έτοιμο για να προχωρήσει στις παρεμβάσεις αυτές.

  7. Θέλω να σας ρωτήσω άμα είμαστε πάνω από 18 χρόνων είναι απαραίτητη η διάγνωση του ψυχιάτρου για να μπορέσεις να ξεκινήσεις τις ορμόνες η γίνεται να ξεκινήσω απευθείας από έναν ενδοκρινολόγο;

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Σεπτέμβριος 8, 2020 at 6:28 μμ

      Για να ξεκινήσει κανείς την ορμονική θεραπεία χρειάζεται να έχει συμπληρώσει το 18 έτος της ηλικίας και να λάβει τη βεβαίωση από τον ψυχίατρο, προκειμένου να μπορεί ο ενδοκρινολόγος μετά να χορηγήσει τα φάρμακα.

  8. Υβόννη Σ Λέει: Αύγουστος 16, 2020 at 5:46 μμ

    Γεια σας, θα ήθελα να σας ρωτήσω εάν παρέχετε ορμονοθεραπεία εκτός από τις επεμβάσεις. Δεν υπάρχουν πολλές πληροφορίες στο διαδίκτυο αναφορικά με το πού μπορούμε να αρχίσουμε την ορμονοθεραπεία σε περίπτωση που το επιθυμούμε, πέραν της ανάγκης του ψυχιάτρου κτλ. Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων.

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Αύγουστος 26, 2020 at 6:13 μμ

      Για τις ορμόνες είναι υπεύθυνοι οι ενδοκρινολόγοι, οι οποίοι τις χορηγούν κατόπιν συναίνεσης των ψυχιάτρων. Εφόσον ενδιαφέρεστε μπορούμε να σας συστήσουμε σε κάποιον συνεργάτη.

  9. Ενδιαφερομαι για μαστεκτομη απο γυναικα σε αντρα . Ομως δεν θελω να παρω ορμονες η να αλλαξω φυλλο ειναι αυτα απαραιτητα για εσας ?

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Αύγουστος 27, 2020 at 6:57 μμ

      Η χορήγηση ορμονών δεν είναι απαραίτητη για τη μαστεκτομή, χρειάζεται ωστόσο η συναίνεση του ψυχιάτρου.

  10. Χαίρεται. Θα ήθελα να κάνω το στήθος μου από γυναικείο σε αντρικό. Είμαι τρανς αγόρι αλλά δεν θέλω να αρχίσω άλλες θεραπείες παρά μόνο να αφαιρέσω το στήθος μου που μου προκαλεί αποστροφή στο σώμα μου. Θα ήθελα να μάθω λεπτομέρειες

    • Πρόδρομος Παπαιωάννου Λέει: Αύγουστος 27, 2020 at 6:58 μμ

      Εφόσον υπάρχει διαπιστωμένη δυσφορία φύλου με την αντίστοιχη συναίνεση του ψυχιάτρου, μπορούμε να προχωρήσουμε σε μαστεκτομή, χωρίς περαιτέρω αλλαγές.

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *